Versicherungslexikon Buchstabe L

Leistungen der PKV

Der Leistungsumfang der privaten Krankenversicherung wird durch die so genannten Musterbedingungen und die Besonderen Bedingungen festgelegt. Im Gegensatz zur gesetzlichen Krankenversicherung gibt es keine vertraglichen Beziehungen zwischen Leistungserbringern und Versicherung. Durch die Änderung de ärztlichen Gebührenordnungen soll es aber möglich sein, dass zukünftig auch Vertragsbeziehungen zwischen den Leistungserbringern und der PKV abschließbar sind. 
Bislang erstattet der Versicherer die entstandenen Kosten für medizinisch notwendige Heilbehandlungsausgaben. 
Der Heilbehandler stellt seinem Patienten eine Rechnung, deren Kosten er nach Einreichung bei seiner Krankenversicherung erstattet bekommt. Die Höhe der Erstattung richtet sich nach dem tariflich versicherten Umfang.

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