Versicherungslexikon Buchstabe W

Wirtschaftlichkeitsgebot

Der § 12 SGB V schreibt vor, dass die medizinischen Leistungen, auf die ein Kassenpatient Anspruch hat ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen. Sie dürfen aber das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.

Ein Versicherter kann nicht unwirtschaftliche oder nicht notwendige Leistungen beanspruchen. Der Leistungserbringer darf sie nicht bewirken und die Krankenkasse hat kein Recht Leistungen solcher Art zu bewilligen. Verstöße werden mit Schadenersatz- und Regressansprüchen geahndet.

zurück